心理疏导并稳定老年人的不良情绪

一、情绪

1.情绪概述

情绪是指伴随着认知和意识过程产生的对外界事物的态度，是对客观事物和主体需求之间关系的反应，是以个体的愿望和需要为中介的一种心理活动。情绪包含情绪体验、情绪行为、情绪唤醒和对刺激物的认知等复杂成分。情绪和情感都是人对客观事物所持的态度体验，只是情绪更倾向于个体基本需求欲望上的态度体验，而情感则更倾向于社会需求欲望上的态度体验。

2.情绪的维度与两极性

情绪的维度是指情绪所固有的某些特征，主要指情绪的动力性、激动性、强度和紧张度等方面。这些特征的变化幅度又具有两极性，每个特征都存在两种对立的状态。

情绪的动力性有增力和减力两极。需要得到满足时产生的肯定情绪是积极的、增力的，可提高人的活动能力需要得不到满足时产生的否定情绪是消极的、减力的，会降低人的活动能力。

情绪的激动性有激动与平静两极。激动是一种强烈的、外显的情绪状态，如激怒、狂喜，极度恐惧等，它是由一些重要的事件引起的，如突如其来的地震。平静的情绪是指一种平稳安静的情绪状态，它是人们正常生活、学习和工作时的基本情绪状态。

情绪的强度有强、弱两极，如从微温、愤怒、大怒、暴怒到狂怒。情绪强度的大小决定于情绪事件对于个体意义的大小。

情绪紧张度有紧张和轻松两极。人们情绪的紧张程度决定于面对情境的紧迫性，个体心理的准备状态以及应变能力。如果情境比较复杂，个体心理准备不足而且应变能力比较差，人们往往容易紧张，甚至不知所措。反之，会觉得比较轻松自如。

3.情绪表现

情绪表现也被称为情绪表达、情绪行为、情绪展现。情绪表现是指个体将其情绪经验通过行为活动表露于外，从而显现其心理感受，并借以达到与外在沟通的目的，情绪表现有很多不同的方式，如言语文字、图画符合、身体活动等，凡是能够用来表情达意者，均可由其达成情绪表现的目的。

情绪表现具有如下特征

（1）具有沟通功能

情绪具有信号传递作用，也就是情绪表现具有沟通功能。

（2）具有言语性和非言语性

情绪表现可以通过言语或非言语来进行表达。在言语上，人们会使用直接的情绪词语来表现出自己的内在感觉，如“我很生气”“我很愉快”等。同时，也可以通过间接的词语来传递，如“我心跳加速”，“她好可爱”等。除了通过言语来表达情绪外，人们还会使用非言语的方式来表现内心的情绪感受，最常见的有说话的语调、语速、面部表情、身体姿势、行为等.

（3）情绪表现的文化差异性

情绪表现的方式和模式会受到所在文化的强烈影响，如中国的中庸思想，认为人们在做事成功后，也不应该得意忘形，在西方文化看来该大方展现正向情绪表现的地方，中国人一般都会有所顾忌，即使展现正向情绪表现，也会展现较低强度的正向情绪表现。

（4）情绪表现的个体差异性

个体之间情绪表现存在的差异既可以来自于先天因素，也可来自于后天因素的影响。有些人表情天生就很丰富，而有些人天生就表现得木讷，没有什么表情。同时，个体随着年龄的增长，其情绪表现的强度、频率和持续时间等也会出现差异。

二、老年人的不良情绪

1.失落感

失落感是指原来属于自己的某种重要的东西，被一种有形的或无形的力量强行剥夺后的一种情感体验。老年人失落感即心理上若有所失、遭受冷漠的感觉。

退休后，老年人的社会角色发生了改变，从工作单位转向家庭，加上子女“离巢”，对新的生活规律往往又不能很快适应，产生失落感。

2.孤独感

孤独感是一种封闭心理的反映，是感到自身和外界隔绝或受到外界排斥所产生出来的孤苦伶仃的情感。一般而言，短暂的或偶然的孤独不会造成心理行为紊乱，但长期或严重的孤独可以引发某些情绪障碍，降低人的心理健康水平。孤独感还会增加与他人和社会的隔膜与疏离，而隔膜与疏离又会强化人的孤独感，久之势必导致疏离的个人体格失常。

从客观上讲，老年人又远离社会生活，自己体力渐衰，行动不便，与亲朋好友的来往频率下降，信息交流不畅，因此容易产生孤独感。在主观方面，老年人具有自己既定的人际交往模式，不易结交新朋友，人际关系范围逐渐缩小，从而产生孤独感。

3.抑郁感

老年人在现实生活中容易遭受挫折，如家庭纠纷、疾病缠身、丧偶等。许多老年人就会变得烦躁不安、郁郁寡欢。抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现为闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的几项

（1）对日常生活丧失兴趣，无愉快感。

（2）精力明显减退，无原因的持续疲乏感。

（3）自信心下降或自卑，或有内疚感。

（4）失眠、早醒或睡眠过多。

（5）食欲不振，体重明显减轻。

（6）有自杀或自杀的观念或行为。

（7）性欲明显减退。

（8）注意力集中困难或下降。

（9）联想困难，自觉思考能力显著下降。

抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。

4.恐惧感

恐惧感是在真实或想象的危险中，个人或群体深刻感受到的一种强烈而压抑的情感状态。其表现为神经高度紧张，内心充满害怕，注意力无法集中，脑子里一片空白，不能正确判断或控制自己的举止，变得容易冲动。

随着身体的老化，老年人变得越发害怕生病，一方面是担心生病后不能自理，给家人带来负担或没人照料另一方面，老朋友相继离去，一旦生病，特别是重病，老年人似乎就感觉离死神不远了，因此，老年人对疾病和死亡通常会产生恐惧感。

三、疏导老年人不良情绪的心理调治方法

1.合理情绪法

（1）合理情绪法概念

合理情绪法是指人的情绪障碍是由不合理信念造成的，以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理的信念，可以减少或消除情绪障碍。

（2）ABC理论

人的情绪及行为反应与人们对事物的想法、看法有直接关系。信念是人们对一类事物的共同看法，合理的信念会引起人们对事物适当、适度的情绪和行为反应；而不合理的信念则相反，往往会导致不适当的情绪和行为反应。

用ABC理论可以很好地理解合理情绪法。A是指诱发性事件B是指个体在遇到诱发事件之后产生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价C是指特定情景下，个体的情绪及行为的结果。通常人们会认为，人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件A引起的，即A导致了C。

在ABC理论中，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因，而人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释和评价B才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。

（3）不合理信念的特征

1）绝对化要求。是指人们以自己的意愿为出发点，对某一事物持有必定会发生或不会发生的信念，它通常与“必须”“应该”这类字眼连在一起，如“我必须获得成功”“别人必须很好地对待我”“生活应该是很容易的”等。怀有这样信念的人极易陷入情绪困扰中。

2）过分概括化。是一种以偏赅全的不合理思维方式的表现。一方面是人们对其自身的不合理的评价。如失败时，往往会认为自己“一无是处”“一钱不值”，是“废物”等。以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，其结果常常会导致自责、自卑的心理，产生焦虑和抑郁情绪。

另一方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差错就认为他很坏、一无是处等，这会导致一味地责备他人，以致产生敌意和愤怒等情绪。因为没有一个人可以达到完美无缺的境地，所以每个人都应接受自己和他人是有可能犯错误的。

3）糟糕至极。是一种认为如果一件不好的事发生了，将是非常可怕、非常糟糕，甚至是一场灾难的想法。这将导致个体陷入不良的情绪体验，如自责、焦虑、悲观、抑郁。糟糕至极常常是与人们对自己、对他人及对周围环境的绝对化要求相联系而出现的，即在绝对化要求中认为的“必须”和“应该”的事情并非像他们所想的那样发生时，他们就会感到无法接受这种现实，认为事情已经糟糕到了极点。

在人们不合理的信念中，往往都可以找到上述三种特征。每个人都会或多或少地具有不合理的思维与信念，而那些严重情绪障碍的人这种不合理思维的倾向尤为明显。

2.放松训练法

（1）放松训练法概念

放松训练是以一定的暗示语言让老年人集中注意力，调节呼吸，使肌肉得到充分放松，从而调节中枢神经系统兴奋性的方法。

（2）放松训练法的功能

1）降低中枢神经系统的兴奋性。

2）降低由情绪紧张而产生的过多能量消耗，使身心得到适当休息并加速疲劳的恢复。

3）为进行其他心理技能训练打下基础。

（3）放松训练法的原理

紧张和放松是两种身体状态，它们与交感神经系统和副交感神经系统两部分相对应。当机体处于被唤醒的状态下（如恐惧，焦虑或者兴奋）时，交感神经系统处于支配地位，机体能量消耗，心率增加，血压提高，呼吸频率增加，出汗。反过来，当机体处于安静、愉快的心境下或睡眠时，副交感神经系统就处于支配地位，这时，心率变慢，血压降低，呼吸慢而平缓，肌肉的紧张度降低，人们普遍感觉肌肉发沉或放松，这是一种机体的恢复过程。副交感神经系统与交感神经系统相互起抑制作用，当一个系统处于支配地位，另一个则处于从属地位，这两个系统不能同时起作用，也就是不能同时既紧张又放松。放松训练即利用此原理。

3.音乐疗法

（1）音乐疗法概念

音乐疗法是指运用音乐的娱乐功能，如听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈等，老年人在参加演唱、演奏中获得愉悦，情感表达，促进交流和人际关系改善。

（2）音乐疗法功能

1）可以改善大脑皮层功能。音乐刺激能影响大脑某些递质如乙酰胆碱和去甲肾上腺素的释放，从而改善大脑皮层功能，协调大脑左右半球。

2）能调节人的情绪。音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管情绪的中枢，能够对人的情绪进行双向调节。例如，有的音乐能够使人放松、消除紧张，而有的音乐能使人兴奋起来。这是因为音乐能作用于人的脑干网状结构，脑干网状结构接受了音乐刺激可促进大脑皮层觉醒，同时又传给外周神经，从而提高肌体张力，增进肌体活力。

3）有镇痛作用。大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑额叶，音乐刺激听觉中枢对疼痛有交互抑制作用，音乐还能提高垂体脑啡吠的浓度，而脑啡吠能抑制疼痛。

技能要求1

合理情绪法

步骤1  工作准备

（1）护理员准备

服装整齐，坐姿端正、表情平和。

（2）老年人准备

提前到达指定地点，稍作休息。

（3）环境准备

房间要求整洁安静，光线柔和，不要有其他噪声和外来干扰，保持适宜的温度，让老年人感到轻松舒适。

（4）物品准备

房间要求配备一张桌子、舒适的椅子或沙发、笔、纸、一盒纸巾。

步骤2  初步分析

护理员通过与老年人交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现C，以及与这些反应相对应的诱发性事件A，并对两者之间的不合理信念B进行初步分析。事件A、情绪及行为反应C是比较容易发现的，而老年人的不合理信念B则难以发现。

步骤3  理解领悟

护理员通过与老年人交谈，让老年人理解领悟

第一，引起其情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是他对事件的态度、看法和评价等，是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身。

第二，要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。

第三，老年人可能认为情绪困扰的原因与自己无关，护理员应该帮助老年人理解领悟，引起情绪困扰的恰恰是老年人自己的认知。

第四，不合理信念并不是独立存在的，它们常常和合理的信念混在一起而不易被察觉。例如，被人嘲笑或指责是一件不愉快的事情，谁也不希望它发生，这是一种合理的想法，由此产生的不愉快情绪也是适当的。但同时另外一些信念，如“每个人都应该喜欢我，同意我所做的一切，否则我就受不了”也可能混于其中，这是不合理的观念，它会导致负性情绪反应。因此护理员要对老年人合理与不合理的信念加以区分。

步骤4  改变信念

与不合理信念辩论，这种方法主要是通过护理员积极主动地提问来进行的，其内容紧紧围绕着老年人信念的非理性特征。例如，针对老年人持有的绝对化要求的不合理信念，护理员可以直接提出“为什么事情必须按照您的意志来发展如果不是这样，那又会怎样”等。

对于老年人以偏赅全的不合理信念，护理员可以提问“如果您在这一件事情上失败了，就认为自己是个毫无价值的人，那么您以前许多成功的经历表明什么”“您能否保证每个人在每件事情上都不出差错?”等。

针对糟糕至极的不合理信念，护理员可以提问“这件事到底糟糕到什么程度您能否拿出一个客观数量来说明?”“如果这件可怕的事发生了，世界会因此而消亡吗”“如果您认为这件事是糟糕至极的话，我可以举出比这还要糟糕十倍的事，您若遇到这些事情，又会怎样”“您怎么证明您真的受不了啦”等。

通常老年人并不会简单地放弃自己的信念，他们会寻找各种理由为它们辩解。这就需要护理员时刻保持清醒、客观、理智的头脑，紧紧抓住老年人回答中的非理性内容，通过不断重复的辩论，使老年人感到自己信念的不合理性。

步骤5  重建信念

护理员帮助老年人在认知方式、情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式，减少他在以后生活中出现情绪困扰和不良行为的倾向。

护理员不仅要使老年人认识到他的信念是不合理的，也要使他分清什么是合理信念，什么是不合理信念，并帮助他学会以合理的信念代替那些不合理的信念。当老年人对这些信念有了一定认识后，护理员要及时给予肯定和鼓励。

注意事项

1.老年人本身产生的阻力

主要表现为老年人对护理员的辩论和质疑会存有“如果我改变了那么多，那么我就不是我了”或“如果我改变了那些必须、应该的要求，我就会变得平庸，也就没有了前进的动力了”。针对这种情况，护理员应向老年人指出改变他的不合理观念并不是消除他的动机，每个人都有获得成功的愿望，但如果要求自己必须或应该成功，这就是一个不容易实现的目标，而合理的想法则会使目标更易实现。

2.护理员自身的不合理信念

合理情绪法能否得到比较满意的效果，也与护理员本身有关。因为他们也可能存有这样或那样的不合理信念，有时候会阻碍疏导效果。因此，护理员也要不断与自己的不合理信念进行辩论，尽量减少自身的非理性成分。

技能要求2

用放松训练法疏导老年人不良情绪

步骤1  准备工作

（1）护理员准备

检查音响设备，提前通知老年人训练内容。

（2）老年人准备

提前到达指定地点，稍作休息。

（3）环境准备

选择一间独立房间，要求整洁安静，光线柔和，不要有其他噪声和外来干扰。保持房间适宜的温度，让老年人感到轻松舒适。

（4）物品准备

房间要求配备音响设备、一张桌子、一把椅子、一张床或一把舒服的躺椅。

步骤2  讲解流程

护理员用手握住老年人的手腕，同时告诉老年人

“我现在来教您如何使自己放松。为了做到这一点，我将让您先紧张，然后，放松您身上的肌肉群。先紧张后放松的用意在于让您体验什么是放松的感觉。因为只有知道了什么是紧张的感觉，我们才能更容易体验出什么是放松的感觉，从而学会如何保持这种感觉。现在，我先让您体验一下肌肉紧张的感觉。”

“请用力弯曲您的前臂，与我的拉力形成对抗请用力收回您的前臂，同时体验肌肉紧张的感受。”（大约持续10秒）

“好，请您放松，不再用力，尽量放松，体验感受上的差异。”（停顿5秒）“这就是紧张放松的基本用意。下面我将让您逐个紧张和放松您身上的主要肌肉群，首先放松四肢，然后头部，最后是躯干。”

步骤3  放松四肢

（1）“深深地吸进一口气，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，请慢慢地把气呼出来，慢慢地把气呼出来。”（停一会儿）“现在我们再做一次。请您深深地吸进一口气，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，请慢慢地把气呼出来，慢慢地把气呼出来。”（停一会儿）

（2）“现在，伸出您的前臂，攥紧拳头，用力攥紧，注意您手上的紧张感受。”（大约10秒）“好，现在请放松，彻底地放松您的双手，体验放松后的感觉。您可能感到沉重，轻松，或者温暖。这些都是放松的标志，请您注意这些感受。”（停一会儿）“我们现在再做一次。”（同上）

（3）“现在，弯曲您的双臂，用力弯曲，紧张双臂的肌肉，保持一会儿，感受双臂肌肉的紫斑。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松您的双臂，体会放松后的感觉，注意这些感觉。”（停一会儿）“我们现在再做一次。”（同上）

（4）“现在，开始练习如何放松双脚。”（停5秒）“好，紧张您的双脚，用脚趾抓紧地面，用力抓紧，用力，保持一会儿。保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松。彻底地放松您的双脚。”（停一会儿）“我们再做一次。”（同上）

（5）“现在，我们放松小腿部位的肌肉。”（停5秒）“请您将脚尖用劲向上翘，脚跟向下向后笨压地面，绷紧小腿上的肌肉，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，欣松，彻底放松。”（停一会儿）“我们再做一次。”（同上）

（6）“现在，请注意大腿肌肉。”（停5秒）“请用脚跟向前向下压紧地面，紧张大腿肌肉，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”

（停一会儿）“我们再做一次。”（同上）

步骤4  放松头部

（1）“现在，我们注意头部肌肉。”（停5秒）“请紧张额头的肌肉，皱紧额头、皱紧额头，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）“现在，请紧闭双眼，用力紧闭双眼，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）

（2）“现在。转动您的眼球，从上，到左，到下，到右，加快速度。好，现在朝相反的方向旋转您的眼球，加快速度。好，停下来，放松，彻底地放松。”（停一会儿）“现在，咬紧您的牙齿，用力咬紧，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10 秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）

（3）“现在，用舌头顶住上腭，用劲上顶，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松。彻底地放松。”（停一会儿）

（4）“现在，请用力把头向后紧靠沙发，用力压紧，用力，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松、彻底地放松。”（停一会儿）

（5）“现在，收紧的您下巴，向内收紧下巴，用力。保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）

“我们现在再做一遍。”（同上）步骤5  放松躯干

（1）“现在，请注意躯干上的肌肉群。”（停5秒）“好，请您往后扩展您的双肩，用力往后扩展，用力扩展，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）“我们再做一次。”（同上）

（2）“现在，向上提起您的双肩，尽量使双肩接近您耳垂，用力上提双肩，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）“我们再做一次。”（同上。）

（3）“现在，向内合紧您的双肩，用力紧合双肩。用力，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）“我们再做一次。”（同上）

（4）“现在，请抬起您的双腿，向上抬起双腿，弯曲您的腰，用力弯曲腰部，用力，保持一会儿。保持一会儿。”（大约10秒）“好，放松，彻底地放松。”（停一会儿）“我们再做一次。”同上

（5）“现在，紧张臀部肌肉，上提会阴，用力上提，用力，保持一会儿，保持一会儿。”（大约10秒）“好，放轻，彻底地放松。”（停一会儿）“我们再做一次。”（同上）。休息2分钟，再从头做一遍。

步骤6  结束放松

护理员对老年人说“这就是整个放松过程。现在，感受您身上的肌肉群，从下，向上，使每一组肌肉群都处于放松状态。（慢）您的脚趾，您的脚，您的小腿，您的大腿，您的臀部，您的腰部，您的胸部，您的双手，您的双臂，您的脖子，您的下巴，您的眼睛，最后，您的额头，全部处于放松状态。”（大约10秒）

“请放松时注意温暖、愉快的感觉，并将这种状态保持一、两分钟。然后，我将从5数到1，当我数到1时，请您睁开眼睛，感到平静安详，精神焕发。”（停一、两分钟）“5，感到平静4，感到非常的平静安详3，感到精神焕发2，感到非常的精神焕发1，请睁开眼睛。”

注意事项

1.背景音乐和指导语

背景音乐应选择舒缓、旋律轻松、音量低沉的乐曲，乐曲的节奏要与指导语配合起来。指导语要相对低沉、柔和、亲切，不宜生硬、高昂。

2.放松训练时间

放松训练时间不宜过长，一般为10～15分钟。时间长反而容易使老年人产生心理上的厌烦和身体上的不适感。

技能要求3

用音乐疗法疏导老年人不良情绪

步骤1  准备工作

（1）护理员准备

检查音响设备、乐器是否处于正常使用状况。

（2）老年人准备

提前到达指定地点，稍作休息。

（3）环境准备

要求教室清洁卫生，宽敞明亮，隔音效果好。

（4）物品准备

音乐教室除了配备电脑、组合音响外，还需备有小型乐器，包括摇动乐器，如沙铃等打击乐器，如鼓、木琴、三角铁等按键类乐器，如钢琴、电子琴等吹奏类乐器，如口琴、笛子等弹弦类乐器，如古筝、古琴、吉他等拉奏类乐器，如小提琴、二胡等。

步骤2  练习节奏

护理员要求老年人做简单的节奏练习，让老年人学习理解并识别基本节奏，并跟随音乐，放松身体，加强身体的感知力。护理员可以通过播放《幸福拍手歌》，要求每位老年人在歌曲中按歌词内容做相应动作或按照音乐的旋律打出节奏，或由某位老年人单独做出歌词内容的动作，其他人模仿，目的在于促进互动意识及模仿能力，激发个体参与集体活动的主动性。

步骤3  音乐律动

护理员可以播放民族气息浓郁的古典音乐《玛祖卡舞曲》和《蓝色多瑙河》，引导老年人进行音乐律动。护理员根据音乐的场景让老年人伴随音乐进行舞动。通过身体律动，体验音乐，可以使老年人集中注意力，增强对身体的感知与控制能力。

步骤4  演奏乐器

护理员让老年人用简单的乐器即兴演奏乐曲，一方面它可以为老年人提供沟通机会另一方面通过乐器演奏可以使心情愉悦。老年人主要用打击乐器进行节奏练习和即兴伴奏。护理员可以播放《喜洋洋》音乐，老年人按照固定的节奏跟着音乐演奏，通过音乐的节奏，锻炼肢体控制和情绪控制的稳定性。

步骤5  音乐冥想

在优美音乐的衬托下，进入音乐冥想阶段。事先护理员对音乐作品进行讲解，老年人深刻理解曲目与自己情绪的关系，并根据语言的提示展开想象。音乐可选取古曲《平湖秋月》、门德尔松的《仲夏夜之梦》、莫扎特的《G大调弦乐小夜曲》。护理员的引导语“放松您的身体，抛开您的烦恼”、“每个人，在一生中都会遇到疾病、痛苦、挫折和失败。让我们打开记忆的闸门，拉开回忆的序幕，让过去的往事浮现在我们的眼前……”。同时，老年人进行音乐冥想，在语言的提示下，想象以前的成长经历，结合护理员的引导总结自己的优点及成功的事例，鼓励自己，给自己信心和力量。

注意事项

1.音乐与情绪的匹配性

选择什么样的音乐，使老年人产生怎样的联想，需要护理员事先做好准备。选择音乐的一个重要原则是“同步原则”，即对音乐片段的选择应该与老年人的主要情绪相匹配。

2.选择适合老年人的音乐

老年人对新事物的接受能力较青年人弱，在心理上更趋于怀旧，因此他们年轻时耳熟能详的音乐（如抗战歌曲、革命歌曲、家乡的地方戏曲等），更适合老年人采用。

3.减轻老年人技术负担

对于完全没有受过音乐训练的老年人，要提供一些技法最简单的乐器，护理员讲解初步的音乐技能，鼓励其参加到集体的音乐活动中。护理员要掌握的原则是∶最大限度地减轻技术负担，最大程度地增大情感表达效果。